| 设立企事业单位有线广播电视站申请表 |
| 发布日期：2009-06-09 | 浏览次数： | 字号：[ 大 中 小 ] | | |
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设立有线广播电视站（企事业单位）
申 请 表
申请单位 （盖章）
申请日期
湖南省广播电视局制
（一）申请单位基本情况
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申请单位 |
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通信地址 |
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邮编 |
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单位性质 |
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组织机构代码 |
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其他业务证照拥有情况 |
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法 人 代 表 |
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简 历 |
请另附页 |
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电 话 |
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手 机 |
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广电站负责人 |
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简 历 |
请另附页 |
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电 话 |
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手 机 |
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传 真 |
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电 子 邮 箱 |
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广电站固定资金 |
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单 位 拨 款
（万 元 / 年） |
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企事业广电站
主管部门 |
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广电站职工人数 |
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自办节目套数 |
广播 套
电视 套 |
传输手段 |
有线（ ）
无线（ ） |
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节目制作及播放场所面积 |
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所播电视节目来源 |
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自制节目长度
（周/小时） |
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自制电视栏目名称及播出时间 |
请另附页 |
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是否传输境外电视节目 |
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是否与当地广播电视网联网 |
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用户数 |
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收视费（元/月） |
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申办承诺 |
我单位承诺各项填报内容真实，将严格按照国家政策、法规要求规范业务行为，并积极接受行业主管部门的监督和管理。
法定代表人： 广电站负责人：
年 月 日 |
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（二）技术设备情况
（三）有线广播电视站人员情况
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姓 名 |
性 别 |
年 龄 |
学 历 |
职 称 |
职 务 |
联 系 电 话 |
备 注 |
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（四）转播节目情况
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节目名称 |
频道安排 |
备注 |
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节目名称 |
频道安排 |
备注 |
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（五）审批意见
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申 请
单 位
意 见 |
单位法人(签字) 单位(盖章)
年 月 日 |
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所在地县级广播电视行政部门审查意见 |
负责人(签字) 单位(盖章)
年 月 日 |
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所在地市级广播电视行政部门审查意见 |
负责人(签字) 单位(盖章)
年 月 日 |
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省级广播电视行政部门审查意见 |
负责人(签字) 单位(盖章)
年 月 日 |
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备注 |
1、本表须如实填写，如填写不下，可另加附页；
2、本表需报送一式四份，所在地市、县级广播电视行政管理部门各留存一份，省级广播电视行政管理部门留存二份。 |
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